表1
景德镇学院本科生学业预警通知单（一式两份）
20 -20 学年 第 学期 第 号
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学号 |
姓名 |
学院 |
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年级 |
班级 |
专业 |
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学生电话 |
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学业具体情况 |
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父亲姓名 |
父亲联系电话 |
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母亲姓名 |
母亲联系电话 |
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学生确认收到学业预警通知单 |
学生签名 |
年 月 日 |
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景德镇学院学院本科生学业预警通知单（致家长）
20 -20 学年 第 学期 第 号
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学号 |
姓名 |
学院 |
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年级 |
班级 |
专业 |
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尊敬的 家长： 您的孩子目前在学业上出现了困难，具体情况为：
按照《景德镇学院本科生学业预警管理办法》，现给予学业预警。我们通过《学业预警通知单》向您告知，希望您在了解情况后及时与子女联系，配合学校，共同教育， 督促孩子认真学习，弥补差距，迎头赶上。衷心感谢您的理解与支持！ 学院（盖章） 联系人： 联系电话： |
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景德镇学院学生学业预警通知单（家长回执）
20 - 20 学年第 学期 第 号
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学号 |
姓名 |
学院 |
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年级 |
班级 |
专业 |
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家长 意见 |
1.家长已了解学生目前情况。 2.家长已清楚学院的联系方式。 （家长的想法、建议和要求请另附纸） 家长签名： |
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学业预警通知 单收到时间 |
年 月 日 |
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表2
景德镇学院学业预警学生谈话记录表
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学院 |
专业 |
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学号 |
姓名 |
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谈话时间 |
谈话地点 |
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学业预警原因： |
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谈话记录： 谈话人签名： 学生签名： |
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表3
景德镇学院学业预警家长谈话记录表
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学院 |
专业 |
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学号 |
姓名 |
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谈话时间 |
谈话地点 |
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学业预警原因： |
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谈话记录： 谈话人签名： 学生签名： |
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学院意见： 负责人签名： 学院盖章 |
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表4
陶瓷美术与设计艺术学院学业预警统计表
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序号 |
姓名 |
班级 |
学期 |